Riwayat kesehatan Anda, gejala saat ini, atau temuan pemeriksaan fisik mungkin menyarankan kepada penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda memiliki sirosis.
Dia mungkin mencurigai sirosis jika Anda telah menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan IV di masa lalu atau masih melakukannya.
Hepatitis kronis yang diketahui, pendarahan yang tidak dapat dijelaskan, sakit kuning, asites (pembentukan cairan di perut Anda), atau perubahan apa pun dalam cara Anda bertindak adalah temuan lain yang menunjukkan sirosis.
Kondisi ini tidak dapat didiagnosis sampai komplikasi berkembang.
Langkah-langkah dalam membuat diagnosis sirosis mungkin termasuk yang berikut:
Tes darah - Untuk memeriksa apakah hati berfungsi normal. Temuan laboratorium bisa normal pada sirosis.
Ultrasound, CT scan untuk mencari tanda-tanda sirosis di dalam atau di permukaan hati
Biopsi hati - Menghapus jaringan dari hati dan mempelajarinya di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi fibrosis dan jaringan parut. Biopsi adalah satu-satunya cara diagnosis bisa 100% pasti.
Laparoscope - Kamera yang sangat kecil dimasukkan melalui celah kecil di perut untuk melihat hati secara langsung. Ini mungkin dilakukan karena alasan lain dan dokter Anda menemukan Anda memiliki sirosis.
Jika Anda memiliki komplikasi besar tanpa mengetahui bahwa Anda memiliki sirosis, Anda harus tinggal di rumah sakit. Anda akan menjalani tes dan dirawat karena komplikasi.
Jika Anda memiliki penyakit hati tetapi tidak ada komplikasi besar, pemeriksaan dapat dilakukan secara rawat jalan jika kriteria berikut terpenuhi:
Anda tidak memiliki tanda atau gejala infeksi.
Darah Anda masih memiliki kemampuan untuk membentuk gumpalan dan menghentikan perdarahan sendiri.
Anda dapat menahan makanan dan cairan.
Janji tindak lanjut Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda dalam 2 hari.
Dalam waktu antara diagnosis dan kunjungan tindak lanjut, Anda akan berada di perusahaan orang dewasa yang dapat mengenali komplikasi dan mencari bantuan jika Anda menjadi bingung dan tidak dapat merawat diri sendiri.
Penyebab Sirosis Hati
Sirosis dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi, termasuk peradangan lama, racun, infeksi, dan penyakit jantung, serta alkoholisme kronis dan hepatitis kronis, penyebab paling umum. Untuk 30-50 persen kasus sirosis, bagaimanapun, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan. Seringkali, kemajuan menuju gagal hati lambat dan bertahap. Tidak ada obat untuk sirosis, tetapi menghilangkan penyebabnya bisa memperlambat sisi samping. Jika kerusakannya tidak terlalu devere, hati bisa sembuh sendiri seiring berjalannya waktu.
Alkoholisme kronis: Alkohol dapat meracuni semua sel hidup, menyebabkan sel-sel hati menjadi meradang dan mati.
Kematian sel-sel hati menyebabkan tubuh Anda membentuk jaringan parut di sekitar vena di hati Anda. Menyembuhkan sel hati membentuk nodul, yang juga menekan vena-vena hati.
Proses parut ini terjadi dalam persentase signifikan alkoholik dan merupakan bentuk paling umum dari sirosis di Amerika Serikat.
Tingkat keparahan prosesnya tergantung pada seberapa banyak Anda minum dan berapa lama Anda telah menyalahgunakan alkohol. Jumlah alkohol yang diperlukan untuk melukai hati sangat bervariasi dari individu ke individu.
Beberapa keluarga lebih rentan terhadap sirosis daripada yang lain.
Hepatitis: Hepatitis berarti peradangan hati dari penyebab apa pun, tetapi biasanya mengacu pada infeksi virus pada hati.
Selama bertahun-tahun peradangan merusak sel-sel hati dan menyebabkan jaringan parut.
Hepatiti A, hepatitis B, hepatitis C, dan hepatitis D semuanya dapat menyebabkan sirosis.
Di seluruh dunia, hepatitis B adalah penyebab paling umum dari sirosis, tetapi di Amerika Serikat, hepatitis C adalah penyebab yang lebih umum.
Sirosis bilier: Empedu adalah zat yang diproduksi oleh hati untuk membantu tubuh mencerna lemak.
Empedu dibawa dari hati ke kantong empedu dan akhirnya ke usus oleh tabung kecil yang disebut saluran empedu.
Jika saluran ini tersumbat, empedu kembali dan dapat merusak hati. Hati menjadi meradang, memulai proses panjang kerusakan sel yang mengarah ke sirosis.
Anak-anak dapat lahir dengan kondisi yang menghalangi saluran empedu yang disebut atresia bilier.
Penyakit ini biasanya menyerang wanita berusia 35-60 tahun.
Sirosis autoimun: Sistem kekebalan tubuh bertahan melawan "penjajah" seperti bakteri, virus, atau alergen.
Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh mulai memerangi jaringan dan organ tubuh yang sehat.
Pada hepatitis autoimun, sistem kekebalan tubuh menyerang hati, menyebabkan kerusakan sel yang mengarah ke sirosis.
Hati berlemak nonalkoholik: Ini adalah kondisi di mana lemak menumpuk di hati, akhirnya menyebabkan jaringan parut terbentuk.
Sirosis jenis ini terkait dengan diabetes, obesitas, penyakit arteri koroner, kekurangan gizi protein, dan pengobatan dengan kortikosteroid seperti prednison.
Kadang-kadang disebut "steatohepatitis."
Penyakit yang diwariskan: Berbagai penyakit genetik dapat merusak hati.
Ini adalah penyakit yang mengganggu metabolisme berbagai zat oleh hati.
Mereka termasuk penyakit Wilson, cystic fibrosis, alpha-1 antitrypsin defisiensi, hemochromatosis, galactosemia, dan penyakit penyimpanan glikogen.
Sebagian besar penyakit ini tidak umum tetapi mereka dapat menghancurkan.
Obat-obatan, racun, dan infeksi: Berbagai zat dan kuman dapat menyebabkan kerusakan pada hati.
Obat-obatan tertentu (misalnya, acetaminophen [Tylenol]), racun, dan racun lingkungan dapat menyebabkan sirosis.
Reaksi terhadap obat-obatan tertentu dapat merusak hati. Ini jarang terjadi.
Infeksi jangka panjang dengan berbagai bakteri atau parasit dapat merusak hati dan menyebabkan sirosis.
Sirosis jantung: Jantung Anda adalah pompa yang mendorong darah ke seluruh tubuh Anda. Ketika jantung Anda tidak memompa dengan baik, darah "kembali" ke hati.
Kemacetan ini menyebabkan kerusakan pada hati Anda.
Ini bisa menjadi bengkak dan menyakitkan. Kemudian menjadi keras dan tidak menyakitkan.
Penyebab gagal jantung bisa menjadi masalah katup jantung, merokok, atau infeksi pada otot jantung atau kantung di sekitar jantung.
Alkoholisme kronis: Alkohol dapat meracuni semua sel hidup, menyebabkan sel-sel hati menjadi meradang dan mati.
Kematian sel-sel hati menyebabkan tubuh Anda membentuk jaringan parut di sekitar vena di hati Anda. Menyembuhkan sel hati membentuk nodul, yang juga menekan vena-vena hati.
Proses parut ini terjadi dalam persentase signifikan alkoholik dan merupakan bentuk paling umum dari sirosis di Amerika Serikat.
Tingkat keparahan prosesnya tergantung pada seberapa banyak Anda minum dan berapa lama Anda telah menyalahgunakan alkohol. Jumlah alkohol yang diperlukan untuk melukai hati sangat bervariasi dari individu ke individu.
Beberapa keluarga lebih rentan terhadap sirosis daripada yang lain.
Hepatitis: Hepatitis berarti peradangan hati dari penyebab apa pun, tetapi biasanya mengacu pada infeksi virus pada hati.
Selama bertahun-tahun peradangan merusak sel-sel hati dan menyebabkan jaringan parut.
Hepatiti A, hepatitis B, hepatitis C, dan hepatitis D semuanya dapat menyebabkan sirosis.
Di seluruh dunia, hepatitis B adalah penyebab paling umum dari sirosis, tetapi di Amerika Serikat, hepatitis C adalah penyebab yang lebih umum.
Sirosis bilier: Empedu adalah zat yang diproduksi oleh hati untuk membantu tubuh mencerna lemak.
Empedu dibawa dari hati ke kantong empedu dan akhirnya ke usus oleh tabung kecil yang disebut saluran empedu.
Jika saluran ini tersumbat, empedu kembali dan dapat merusak hati. Hati menjadi meradang, memulai proses panjang kerusakan sel yang mengarah ke sirosis.
Anak-anak dapat lahir dengan kondisi yang menghalangi saluran empedu yang disebut atresia bilier.
Penyakit ini biasanya menyerang wanita berusia 35-60 tahun.
Sirosis autoimun: Sistem kekebalan tubuh bertahan melawan "penjajah" seperti bakteri, virus, atau alergen.
Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh mulai memerangi jaringan dan organ tubuh yang sehat.
Pada hepatitis autoimun, sistem kekebalan tubuh menyerang hati, menyebabkan kerusakan sel yang mengarah ke sirosis.
Hati berlemak nonalkoholik: Ini adalah kondisi di mana lemak menumpuk di hati, akhirnya menyebabkan jaringan parut terbentuk.
Sirosis jenis ini terkait dengan diabetes, obesitas, penyakit arteri koroner, kekurangan gizi protein, dan pengobatan dengan kortikosteroid seperti prednison.
Kadang-kadang disebut "steatohepatitis."
Penyakit yang diwariskan: Berbagai penyakit genetik dapat merusak hati.
Ini adalah penyakit yang mengganggu metabolisme berbagai zat oleh hati.
Mereka termasuk penyakit Wilson, cystic fibrosis, alpha-1 antitrypsin defisiensi, hemochromatosis, galactosemia, dan penyakit penyimpanan glikogen.
Sebagian besar penyakit ini tidak umum tetapi mereka dapat menghancurkan.
Obat-obatan, racun, dan infeksi: Berbagai zat dan kuman dapat menyebabkan kerusakan pada hati.
Obat-obatan tertentu (misalnya, acetaminophen [Tylenol]), racun, dan racun lingkungan dapat menyebabkan sirosis.
Reaksi terhadap obat-obatan tertentu dapat merusak hati. Ini jarang terjadi.
Infeksi jangka panjang dengan berbagai bakteri atau parasit dapat merusak hati dan menyebabkan sirosis.
Sirosis jantung: Jantung Anda adalah pompa yang mendorong darah ke seluruh tubuh Anda. Ketika jantung Anda tidak memompa dengan baik, darah "kembali" ke hati.
Kemacetan ini menyebabkan kerusakan pada hati Anda.
Ini bisa menjadi bengkak dan menyakitkan. Kemudian menjadi keras dan tidak menyakitkan.
Penyebab gagal jantung bisa menjadi masalah katup jantung, merokok, atau infeksi pada otot jantung atau kantung di sekitar jantung.
Gejala Sirosis Hati
Banyak orang dengan sirosis tidak memiliki gejala selama fase awal penyakit. Gejala disebabkan oleh salah satu dari 2 masalah:
Kegagalan bertahap dari hati untuk menjalankan fungsi alamiahnya
Distorsi bentuk dan ukuran hati yang biasa karena bekas luka
Gejala sirosis yang paling umum adalah sebagai berikut:
Kecapaian (kelelahan) atau bahkan kelelahan
Kelemahan
Mual
Kehilangan nafsu makan menyebabkan penurunan berat badan
Hilangnya dorongan seksual
Gejala mungkin tidak muncul sampai komplikasi sirosis terjadi. Banyak orang tidak tahu mereka memiliki sirosis sampai mereka memiliki komplikasi.
Jaundice - Menguningnya kulit dan mata dari deposisi bilirubin di jaringan ini. Bilirubin adalah produk dari pemecahan sel darah tua di hati.
Demam
Muntah
Diare
Gatal - Dari deposisi di kulit produk dari pemecahan empedu
Nyeri perut - Dari pembesaran hati atau pembentukan batu-batu empedu
Perut bengkak atau kembung - Dari retensi cairan
Kenaikan berat badan - Dari retensi cairan
Pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki (edema) - Dari retensi cairan
Kesulitan bernapas - Dari retensi cairan
Sensitivitas terhadap obat - Karena gangguan kemampuan hati untuk menyaring obat dari darah
Kebingungan, delirium, perubahan kepribadian, atau halusinasi (encephalopathy) - Dari penumpukan obat-obatan atau racun dalam darah, yang kemudian mempengaruhi otak
Kantuk yang ekstrim, sulit terbangun, atau koma - Gejala-gejala lain dari encephalopathy
Pendarahan dari gusi atau hidung - Karena gangguan produksi faktor pembekuan
Mudah memar - Karena gangguan produksi faktor pembekuan
Darah dalam muntahan atau feses - Akibat pendarahan varises yang disebabkan oleh kemacetan hati
Wasir - Varises di rektum karena kongesti hati
Hilangnya massa otot (wasting)
Pada wanita, periode menstruasi yang tidak normal - Karena gangguan dalam produksi hormon dan metabolisme
Pada pria, pembesaran payudara (ginekomastia), pembengkakan skrotum, atau testis kecil - Karena kerusakan pada produksi dan metabolisme hormon
Kegagalan bertahap dari hati untuk menjalankan fungsi alamiahnya
Distorsi bentuk dan ukuran hati yang biasa karena bekas luka
Gejala sirosis yang paling umum adalah sebagai berikut:
Kecapaian (kelelahan) atau bahkan kelelahan
Kelemahan
Mual
Kehilangan nafsu makan menyebabkan penurunan berat badan
Hilangnya dorongan seksual
Gejala mungkin tidak muncul sampai komplikasi sirosis terjadi. Banyak orang tidak tahu mereka memiliki sirosis sampai mereka memiliki komplikasi.
Jaundice - Menguningnya kulit dan mata dari deposisi bilirubin di jaringan ini. Bilirubin adalah produk dari pemecahan sel darah tua di hati.
Demam
Muntah
Diare
Gatal - Dari deposisi di kulit produk dari pemecahan empedu
Nyeri perut - Dari pembesaran hati atau pembentukan batu-batu empedu
Perut bengkak atau kembung - Dari retensi cairan
Kenaikan berat badan - Dari retensi cairan
Pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki (edema) - Dari retensi cairan
Kesulitan bernapas - Dari retensi cairan
Sensitivitas terhadap obat - Karena gangguan kemampuan hati untuk menyaring obat dari darah
Kebingungan, delirium, perubahan kepribadian, atau halusinasi (encephalopathy) - Dari penumpukan obat-obatan atau racun dalam darah, yang kemudian mempengaruhi otak
Kantuk yang ekstrim, sulit terbangun, atau koma - Gejala-gejala lain dari encephalopathy
Pendarahan dari gusi atau hidung - Karena gangguan produksi faktor pembekuan
Mudah memar - Karena gangguan produksi faktor pembekuan
Darah dalam muntahan atau feses - Akibat pendarahan varises yang disebabkan oleh kemacetan hati
Wasir - Varises di rektum karena kongesti hati
Hilangnya massa otot (wasting)
Pada wanita, periode menstruasi yang tidak normal - Karena gangguan dalam produksi hormon dan metabolisme
Pada pria, pembesaran payudara (ginekomastia), pembengkakan skrotum, atau testis kecil - Karena kerusakan pada produksi dan metabolisme hormon
Sirosis Hati
Sirosis adalah penyakit hati yang kronis (yang berlangsung lama dan berlangsung lama). Ini berarti jaringan parut pada jaringan hati normal yang membuat organ penting ini berfungsi sebagaimana mestinya. Jika kerusakan tidak berhenti, hati secara bertahap kehilangan lebih banyak kemampuannya untuk menjalankan fungsi normalnya. Ini disebut gagal hati, kadang-kadang disebut sebagai penyakit hati stadium akhir.
Hati adalah organ terbesar di tubuh dan salah satu yang paling penting.
Ini tentang ukuran sebuah bola dan terletak di sisi kanan di depan, tepat di bawah tulang rusuk bawah.
Ini menghasilkan zat yang membantu melawan infeksi dan menggumpalkan darah, menyaring racun dan agen infeksi keluar dari darah, membantu pencernaan nutrisi tertentu dari makanan, dan menyimpan energi untuk digunakan nanti.
Ini hanyalah sebagian dari banyak fungsi dalam tubuh.
Hati dapat terluka oleh satu kejadian, seperti pada hepatitis akut (baru, jangka pendek); dengan cedera biasa selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, seperti pada penyumbatan saluran empedu atau hepatitis kronis; atau dengan cedera terus menerus, seperti penyalahgunaan alkohol setiap hari.
Hati merespon kerusakan sel dengan memproduksi untaian jaringan parut yang mengelilingi pulau (nodul) sel penyembuhan, membuat hati menjadi kencang.
Pada awalnya, peradangan di hati menyebabkannya membengkak. Ketika penyakit berkembang dan jumlah jaringan parut di hati meningkat, hati benar-benar akan menyusut.
Jaringan parut menekan banyak pembuluh darah di hati. Ini mengganggu aliran darah ke sel-sel hati, yang kemudian mati.
Hilangnya sel-sel hati menghambat kemampuan hati untuk melakukan fungsi normal.
Hilangnya fungsi hati mempengaruhi tubuh dalam banyak hal. Sirosis, jika cukup parah, dapat menyebabkan banyak komplikasi yang berbeda. Ini bisa parah, sebagai berikut:
Hipertensi portal: Nodul dan jaringan parut dapat menekan vena di dalam hati. Hal ini menyebabkan tekanan darah dalam hati menjadi tinggi, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi portal.
Tekanan tinggi di dalam pembuluh darah hati terjadi pada sebagian besar orang yang memiliki sirosis.
Sirosis adalah penyebab paling umum hipertensi portal di Amerika Serikat.
Hipertensi portal dapat menyebabkan darah untuk cadangan di usus dan organ lain di perut dan menyebabkan pendarahan ke usus dan akumulasi cairan ke seluruh tubuh.
Encephalopathy hepatika: Pada kondisi ini, toksin menumpuk di aliran darah karena hati yang terluka tidak dapat mengeluarkannya dari tubuh.
Racun dapat menyebabkan Anda berperilaku aneh, menjadi bingung, dan kehilangan kemampuan Anda untuk mengurus diri sendiri atau orang lain.
Beberapa orang menjadi sangat mengantuk dan tidak bisa bangun dengan mudah.
Pendarahan gastrointestinal: Portal hipertensi menyebabkan mundurnya aliran darah di vena lambung dan esofagus.
Ini menyebabkan pembuluh darah membesar, membentuk "varises" (varises).
Varises ini dapat robek dan berdarah, dan perdarahan ini dapat mengancam kehidupan.
Ini biasanya muncul sebagai muntah darah merah cerah.
Infeksi: Jika Anda memiliki sirosis, Anda berisiko terkena banyak infeksi karena hati Anda tidak dapat membentuk protein yang dibutuhkan untuk melawan infeksi.
Retensi cairan (asites): Tekanan tinggi (hipertensi portal) memaksa keluarnya cairan dari pembuluh darah di hati Anda, menyatukannya di perut Anda.
Beberapa liter cairan ini dapat menggenang di perut Anda, menyebabkan rasa sakit, bengkak, kesulitan bernapas, dan dehidrasi.
Sebagai kolam cairan di perut Anda, ginjal Anda akan berusaha menahan lebih banyak air, karena mereka mengira tubuh Anda mengalami dehidrasi. Kelebihan cairan mengumpulkan di paru-paru, kaki, dan perut Anda.
Cairan di perut Anda bisa menjadi terinfeksi, yang disebut spontaneous bacterial peritonitis.
Sindrom Hepatorenal: Untuk alasan yang tidak diketahui, gagal hati menyebabkan gagal ginjal pada beberapa orang.
Seringkali kemajuan menuju gagal hati lambat dan bertahap.
Meskipun sirosis secara tradisional dikaitkan dengan alkoholisme, ia memiliki banyak penyebab. Penyebab paling umum di Amerika Serikat adalah alkoholisme kronis dan hepatitis C.
Tidak ada obat untuk sirosis, tetapi menghilangkan penyebabnya dapat memperlambat penyakit. Jika kerusakannya tidak terlalu parah, hati bisa sembuh sendiri seiring berjalannya waktu.
Hati adalah organ terbesar di tubuh dan salah satu yang paling penting.
Ini tentang ukuran sebuah bola dan terletak di sisi kanan di depan, tepat di bawah tulang rusuk bawah.
Ini menghasilkan zat yang membantu melawan infeksi dan menggumpalkan darah, menyaring racun dan agen infeksi keluar dari darah, membantu pencernaan nutrisi tertentu dari makanan, dan menyimpan energi untuk digunakan nanti.
Ini hanyalah sebagian dari banyak fungsi dalam tubuh.
Hati dapat terluka oleh satu kejadian, seperti pada hepatitis akut (baru, jangka pendek); dengan cedera biasa selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, seperti pada penyumbatan saluran empedu atau hepatitis kronis; atau dengan cedera terus menerus, seperti penyalahgunaan alkohol setiap hari.
Hati merespon kerusakan sel dengan memproduksi untaian jaringan parut yang mengelilingi pulau (nodul) sel penyembuhan, membuat hati menjadi kencang.
Pada awalnya, peradangan di hati menyebabkannya membengkak. Ketika penyakit berkembang dan jumlah jaringan parut di hati meningkat, hati benar-benar akan menyusut.
Jaringan parut menekan banyak pembuluh darah di hati. Ini mengganggu aliran darah ke sel-sel hati, yang kemudian mati.
Hilangnya sel-sel hati menghambat kemampuan hati untuk melakukan fungsi normal.
Hilangnya fungsi hati mempengaruhi tubuh dalam banyak hal. Sirosis, jika cukup parah, dapat menyebabkan banyak komplikasi yang berbeda. Ini bisa parah, sebagai berikut:
Hipertensi portal: Nodul dan jaringan parut dapat menekan vena di dalam hati. Hal ini menyebabkan tekanan darah dalam hati menjadi tinggi, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi portal.
Tekanan tinggi di dalam pembuluh darah hati terjadi pada sebagian besar orang yang memiliki sirosis.
Sirosis adalah penyebab paling umum hipertensi portal di Amerika Serikat.
Hipertensi portal dapat menyebabkan darah untuk cadangan di usus dan organ lain di perut dan menyebabkan pendarahan ke usus dan akumulasi cairan ke seluruh tubuh.
Encephalopathy hepatika: Pada kondisi ini, toksin menumpuk di aliran darah karena hati yang terluka tidak dapat mengeluarkannya dari tubuh.
Racun dapat menyebabkan Anda berperilaku aneh, menjadi bingung, dan kehilangan kemampuan Anda untuk mengurus diri sendiri atau orang lain.
Beberapa orang menjadi sangat mengantuk dan tidak bisa bangun dengan mudah.
Pendarahan gastrointestinal: Portal hipertensi menyebabkan mundurnya aliran darah di vena lambung dan esofagus.
Ini menyebabkan pembuluh darah membesar, membentuk "varises" (varises).
Varises ini dapat robek dan berdarah, dan perdarahan ini dapat mengancam kehidupan.
Ini biasanya muncul sebagai muntah darah merah cerah.
Infeksi: Jika Anda memiliki sirosis, Anda berisiko terkena banyak infeksi karena hati Anda tidak dapat membentuk protein yang dibutuhkan untuk melawan infeksi.
Retensi cairan (asites): Tekanan tinggi (hipertensi portal) memaksa keluarnya cairan dari pembuluh darah di hati Anda, menyatukannya di perut Anda.
Beberapa liter cairan ini dapat menggenang di perut Anda, menyebabkan rasa sakit, bengkak, kesulitan bernapas, dan dehidrasi.
Sebagai kolam cairan di perut Anda, ginjal Anda akan berusaha menahan lebih banyak air, karena mereka mengira tubuh Anda mengalami dehidrasi. Kelebihan cairan mengumpulkan di paru-paru, kaki, dan perut Anda.
Cairan di perut Anda bisa menjadi terinfeksi, yang disebut spontaneous bacterial peritonitis.
Sindrom Hepatorenal: Untuk alasan yang tidak diketahui, gagal hati menyebabkan gagal ginjal pada beberapa orang.
Seringkali kemajuan menuju gagal hati lambat dan bertahap.
Meskipun sirosis secara tradisional dikaitkan dengan alkoholisme, ia memiliki banyak penyebab. Penyebab paling umum di Amerika Serikat adalah alkoholisme kronis dan hepatitis C.
Tidak ada obat untuk sirosis, tetapi menghilangkan penyebabnya dapat memperlambat penyakit. Jika kerusakannya tidak terlalu parah, hati bisa sembuh sendiri seiring berjalannya waktu.
Obat Penyakit Celiac
Dalam persentase kecil dari orang-orang dengan penyakit celiac, kondisi gagal untuk merespon diet bebas gluten saja. Pada beberapa orang yang kondisinya tidak responsif, kortikosteroid atau pembatasan laktosa dapat membantu.
Pada orang yang kondisinya tidak merespon dengan baik terhadap terapi kortikosteroid, kondisi medis lainnya harus dipertimbangkan.
Celiac Disease Outlook
Penyakit celiac mulai membaik dalam beberapa hari setelah memulai diet bebas gluten. Penyembuhan sempurna dari usus kecil biasanya terjadi dalam 3-6 bulan, meskipun bisa memakan waktu hingga 2 tahun pada orang yang lebih tua.
Kelompok Dukungan dan Konseling
Pendidikan yang cermat dan ekstensif dari seseorang dengan penyakit celiac dan keluarga mereka seringkali diperlukan untuk mencapai kepatuhan penuh. Ahli diet terdaftar mungkin sangat membantu dalam memberikan informasi dan sumber daya pendidikan.
Pada orang yang kondisinya tidak merespon dengan baik terhadap terapi kortikosteroid, kondisi medis lainnya harus dipertimbangkan.
Celiac Disease Outlook
Penyakit celiac mulai membaik dalam beberapa hari setelah memulai diet bebas gluten. Penyembuhan sempurna dari usus kecil biasanya terjadi dalam 3-6 bulan, meskipun bisa memakan waktu hingga 2 tahun pada orang yang lebih tua.
Kelompok Dukungan dan Konseling
Pendidikan yang cermat dan ekstensif dari seseorang dengan penyakit celiac dan keluarga mereka seringkali diperlukan untuk mencapai kepatuhan penuh. Ahli diet terdaftar mungkin sangat membantu dalam memberikan informasi dan sumber daya pendidikan.
Perawatan Penyakit Celiac
Perawatan untuk penyakit celiac adalah penghindaran gluten yang ketat dalam diet.
Menghilangkan gluten dari diet sangat penting. Karena diet bebas gluten adalah komitmen seumur hidup, lebih mahal daripada diet normal, dan memiliki implikasi sosial, itu tidak boleh direkomendasikan kecuali diagnosis ditegakkan dengan benar. Penghindaran lengkap produk biji-bijian yang mengandung gluten membutuhkan usaha yang signifikan. Mempertahankan diet ketat, bebas gluten mungkin relatif sulit karena produk-produk tertentu, seperti tepung terigu, sangat umum dalam diet Barat.
Perbaikan gejala dimulai dalam beberapa hari setelah memulai diet bebas gluten. Penyembuhan sempurna dari usus kecil, yang berarti vili utuh dan bekerja, biasanya terjadi dalam 3-6 bulan, meskipun bisa memakan waktu hingga 2 tahun pada orang yang lebih tua.
Karena intoleransi laktosa adalah umum pada orang dengan penyakit celiac, peningkatan bertahap terjadi ketika diet bebas laktosa diperkenalkan.
Perawatan Diri di Rumah untuk Penyakit Celiac
Bagikan Kisah Anda
Untuk sebagian besar, keberhasilan pengendalian penyakit celiac terdiri dari apa yang terjadi di rumah untuk mengubah diet dan memilih makanan yang dapat dimakan. Banyak sumber daya tersedia untuk membantu seseorang dengan memilih makanan yang sesuai dan memodifikasi resep untuk bekerja dalam dietnya.
Label makanan harus dibaca dengan hati-hati. Tepung gandum dan gandum, barley, dan oat adalah bahan umum dalam banyak produk. Banyak produk yang tidak dicurigai mengandung tepung, seperti salad dressing. Selain itu, barley digunakan dalam proses pembuatan bir. Substitusi berikut dapat dicoba:
Tepung beras dan roti yang dibuat dengan tepung beras dapat ditemukan di toko kelontong khusus lokal.
Cornstarch dapat diganti untuk saus penebalan atau gravies.
Sorgum juga bisa diganti.
Menghilangkan gluten dari diet sangat penting. Karena diet bebas gluten adalah komitmen seumur hidup, lebih mahal daripada diet normal, dan memiliki implikasi sosial, itu tidak boleh direkomendasikan kecuali diagnosis ditegakkan dengan benar. Penghindaran lengkap produk biji-bijian yang mengandung gluten membutuhkan usaha yang signifikan. Mempertahankan diet ketat, bebas gluten mungkin relatif sulit karena produk-produk tertentu, seperti tepung terigu, sangat umum dalam diet Barat.
Perbaikan gejala dimulai dalam beberapa hari setelah memulai diet bebas gluten. Penyembuhan sempurna dari usus kecil, yang berarti vili utuh dan bekerja, biasanya terjadi dalam 3-6 bulan, meskipun bisa memakan waktu hingga 2 tahun pada orang yang lebih tua.
Karena intoleransi laktosa adalah umum pada orang dengan penyakit celiac, peningkatan bertahap terjadi ketika diet bebas laktosa diperkenalkan.
Perawatan Diri di Rumah untuk Penyakit Celiac
Bagikan Kisah Anda
Untuk sebagian besar, keberhasilan pengendalian penyakit celiac terdiri dari apa yang terjadi di rumah untuk mengubah diet dan memilih makanan yang dapat dimakan. Banyak sumber daya tersedia untuk membantu seseorang dengan memilih makanan yang sesuai dan memodifikasi resep untuk bekerja dalam dietnya.
Label makanan harus dibaca dengan hati-hati. Tepung gandum dan gandum, barley, dan oat adalah bahan umum dalam banyak produk. Banyak produk yang tidak dicurigai mengandung tepung, seperti salad dressing. Selain itu, barley digunakan dalam proses pembuatan bir. Substitusi berikut dapat dicoba:
Tepung beras dan roti yang dibuat dengan tepung beras dapat ditemukan di toko kelontong khusus lokal.
Cornstarch dapat diganti untuk saus penebalan atau gravies.
Sorgum juga bisa diganti.
Diagnosa Penyakit Celiac
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Penyakit Celiac
Penyakit celiac dapat menjadi kondisi yang melemahkan, terutama jika diagnosis tidak dianggap di awal perjalanan penyakit. Akibatnya, orang-orang dengan salah satu gejala yang disebutkan di atas (lihat Tanda dan Gejala) atau mereka dengan riwayat keluarga penyakit dianjurkan untuk mencari saran medis. Karena penyakit celiac adalah keturunan, anggota keluarga dekat orang dengan penyakit celiac harus diuji untuk penyakit ini.
Wanita yang hamil dan mengalami perburukan anemia harus mencari perawatan medis. Diagnosis ini harus dipertimbangkan pada wanita dengan perburukan anemia yang signifikan selama kehamilan.
Diagnosa Penyakit Celiac
Kemungkinan penyakit celiac menentukan pendekatan untuk diagnosis. Jika kecurigaan rendah atau sedang ada penyakit celiac hadir, tes darah untuk transglutaminase jaringan (tTG) atau antibodi anti-endomisial dilakukan. Jika kemungkinan seseorang memiliki penyakit celiac sangat tinggi atau hasil tes darah positif, maka biopsi dari usus kecil harus dilakukan.
Tes genetika hanya dilakukan dalam keadaan tertentu.
Tes darah Kimia darah, sel darah merah, dan hasil tes pembekuan menunjukkan tetapi tidak mengkonfirmasi diagnosis penyakit celiac. Abnormalitas yang sama dapat terlihat pada banyak penyakit lainnya.
Ketidakseimbangan elektrolit, seperti kadar kalium rendah (hipokalemia), kadar kalsium rendah (hipokalsemia), dan kadar magnesium rendah (hipomagnesemia), dapat ditemukan.
Kadang-kadang, malnutrisi termasuk tingkat albumin rendah (hypoalbuminemia), kadar protein total rendah (hipoproteinemia), dan tingkat kolesterol rendah (hipokolesterolemia).
Anemia karena kekurangan zat besi, folat, atau vitamin B-12 dapat hadir.
Tingkat besi serum rendah adalah umum.
Malabsorpsi vitamin K dapat menyebabkan hasil pembekuan yang abnormal seperti waktu protrombin yang berkepanjangan.
Tes serologis
Tes diagnostik terbaik untuk penyakit celiac termasuk pengukuran kadar antibodi hingga endomisium dan enzim yang disebut transglutaminase jaringan (tTG). 2 tes sangat spesifik untuk penyakit celiac pada orang yang tidak diobati.
Pengukuran antibodi terhadap gliadin dan reticulin (bagian dari struktur sel) adalah tes diagnostik lain yang kurang spesifik untuk penyakit celiac.
Tes pencitraan usus halus
Tes radiologi, seperti studi barium usus kecil dan CT scan perut / panggul, biasanya tidak membantu dalam menegakkan diagnosis penyakit celiac. Dalam endoskopi kapsul video, kamera kecil dalam kapsul mengemas usus kecil ketika kamera bergerak melaluinya. Namun, penelitian ini tidak dapat memeriksa jaringan secara mikroskopis. Tes-tes ini harus dipertimbangkan dalam evaluasi orang-orang dengan penyakit celiac yang dicurigai dan mereka yang memiliki penurunan berat badan yang dramatis, nyeri perut yang parah, pendarahan usus, penurunan tingkat albumin yang signifikan, dan obstruksi usus. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan adanya tumor atau bisul di usus kecil.
Biopsi usus halus
Lapisan usus kecil biasanya terdiri atas proyeksi seperti jari yang disebut villi. Vili mengandung enzim pencernaan dan menyediakan luas permukaan serap yang besar dari usus kecil. Pada penyakit celiac, vili hancur karena proses inflamasi dan autoimun. Setelah vili hancur, nutrisi tidak dapat diserap. Sampel biopsi dari usus kecil menunjukkan kerusakan ringan, sedang, atau parah pada vili tergantung pada tingkat keparahan peradangan. Sampel biopsi dari usus kecil diperoleh dengan memasukkan endoskopi yang kecil dan lentur melalui mulut, lambung, dan ke dalam usus kecil ketika pasien dibius.
Penyakit celiac dapat menjadi kondisi yang melemahkan, terutama jika diagnosis tidak dianggap di awal perjalanan penyakit. Akibatnya, orang-orang dengan salah satu gejala yang disebutkan di atas (lihat Tanda dan Gejala) atau mereka dengan riwayat keluarga penyakit dianjurkan untuk mencari saran medis. Karena penyakit celiac adalah keturunan, anggota keluarga dekat orang dengan penyakit celiac harus diuji untuk penyakit ini.
Wanita yang hamil dan mengalami perburukan anemia harus mencari perawatan medis. Diagnosis ini harus dipertimbangkan pada wanita dengan perburukan anemia yang signifikan selama kehamilan.
Diagnosa Penyakit Celiac
Kemungkinan penyakit celiac menentukan pendekatan untuk diagnosis. Jika kecurigaan rendah atau sedang ada penyakit celiac hadir, tes darah untuk transglutaminase jaringan (tTG) atau antibodi anti-endomisial dilakukan. Jika kemungkinan seseorang memiliki penyakit celiac sangat tinggi atau hasil tes darah positif, maka biopsi dari usus kecil harus dilakukan.
Tes genetika hanya dilakukan dalam keadaan tertentu.
Tes darah Kimia darah, sel darah merah, dan hasil tes pembekuan menunjukkan tetapi tidak mengkonfirmasi diagnosis penyakit celiac. Abnormalitas yang sama dapat terlihat pada banyak penyakit lainnya.
Ketidakseimbangan elektrolit, seperti kadar kalium rendah (hipokalemia), kadar kalsium rendah (hipokalsemia), dan kadar magnesium rendah (hipomagnesemia), dapat ditemukan.
Kadang-kadang, malnutrisi termasuk tingkat albumin rendah (hypoalbuminemia), kadar protein total rendah (hipoproteinemia), dan tingkat kolesterol rendah (hipokolesterolemia).
Anemia karena kekurangan zat besi, folat, atau vitamin B-12 dapat hadir.
Tingkat besi serum rendah adalah umum.
Malabsorpsi vitamin K dapat menyebabkan hasil pembekuan yang abnormal seperti waktu protrombin yang berkepanjangan.
Tes serologis
Tes diagnostik terbaik untuk penyakit celiac termasuk pengukuran kadar antibodi hingga endomisium dan enzim yang disebut transglutaminase jaringan (tTG). 2 tes sangat spesifik untuk penyakit celiac pada orang yang tidak diobati.
Pengukuran antibodi terhadap gliadin dan reticulin (bagian dari struktur sel) adalah tes diagnostik lain yang kurang spesifik untuk penyakit celiac.
Tes pencitraan usus halus
Tes radiologi, seperti studi barium usus kecil dan CT scan perut / panggul, biasanya tidak membantu dalam menegakkan diagnosis penyakit celiac. Dalam endoskopi kapsul video, kamera kecil dalam kapsul mengemas usus kecil ketika kamera bergerak melaluinya. Namun, penelitian ini tidak dapat memeriksa jaringan secara mikroskopis. Tes-tes ini harus dipertimbangkan dalam evaluasi orang-orang dengan penyakit celiac yang dicurigai dan mereka yang memiliki penurunan berat badan yang dramatis, nyeri perut yang parah, pendarahan usus, penurunan tingkat albumin yang signifikan, dan obstruksi usus. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan adanya tumor atau bisul di usus kecil.
Biopsi usus halus
Lapisan usus kecil biasanya terdiri atas proyeksi seperti jari yang disebut villi. Vili mengandung enzim pencernaan dan menyediakan luas permukaan serap yang besar dari usus kecil. Pada penyakit celiac, vili hancur karena proses inflamasi dan autoimun. Setelah vili hancur, nutrisi tidak dapat diserap. Sampel biopsi dari usus kecil menunjukkan kerusakan ringan, sedang, atau parah pada vili tergantung pada tingkat keparahan peradangan. Sampel biopsi dari usus kecil diperoleh dengan memasukkan endoskopi yang kecil dan lentur melalui mulut, lambung, dan ke dalam usus kecil ketika pasien dibius.
Gejala dan Tanda Penyakit Celiac
Gejala gastrointestinal pada anak-anak
Karena penyakit celiac mempengaruhi penyerapan nutrisi penting untuk pertumbuhan, anak-anak yang terpengaruh mungkin mengalami gangguan pertumbuhan dan perawakannya pendek. Tanda dan gejala umum lainnya termasuk yang berikut:
Sakit perut
Muntah
Diare
Gangguan perilaku, termasuk depresi, iritabilitas, dan kinerja sekolah yang buruk
Permulaan gejala biasanya bertahap dan bertepatan dengan pengenalan sereal ke dalam makanan. Gejala biasanya berkurang pada masa remaja.
Gejala gastrointestinal pada orang dewasa
Penyakit celiac biasanya menyerang orang dewasa di dekade ketiga hingga keempat tetapi kadang-kadang kemudian. Tanda-tanda dan gejala penyakit celiac adalah variabel dan mungkin termasuk yang berikut:
Diare
Perut tidak nyaman
Kembung
Steatorrhea, atau feses berlemak (disebabkan oleh malabsorpsi lemak tertelan)
Malabsorpsi lemak yang tertelan menghasilkan pengiriman lemak diet yang berlebihan ke usus besar. Bakteri di pesta usus besar pada lemak dan nutrisi yang tidak dicerna dan tidak diserap, menghasilkan gas usus yang mengakibatkan kembung dan perut kembung. Selain itu, zat lain dilepaskan, menyebabkan sekresi cairan ke dalam usus dan karenanya diare. Kelelahan (kelelahan) dan kelemahan bisa diakibatkan oleh hilangnya elektrolit, seperti kalium dan magnesium, karena diare.
Kekurangan nutrisi dan vitamin
Besi dan asam folat sangat penting untuk produksi sel darah merah normal (eritrosit). Abnormalitas dalam penyerapan besi atau asam folat dapat menyebabkan anemia (jumlah sel darah merah yang rendah). Kekurangan vitamin B-12 juga dapat berkontribusi pada anemia yang diamati pada orang yang terkena dampak dengan mekanisme yang mirip dengan kekurangan zat besi dan asam folat.
Kekurangan vitamin dapat terjadi ketika ada malabsorpsi. Vitamin larut dalam lemak umumnya diserap. Ini termasuk vitamin K dan D.
Vitamin K sangat penting untuk produksi protein pembekuan. Akibatnya, kekurangan vitamin K menyebabkan kecenderungan perdarahan di antara orang-orang dengan penyakit celiac.
Vitamin D sangat penting untuk penyerapan kalsium, yang diperlukan untuk pertumbuhan tulang yang sesuai. Akibatnya, kekurangan vitamin D dapat menyebabkan kadar kalsium darah rendah (hypocalcemia). Ini merupakan predisposisi anak-anak dengan penyakit celiac dengan gangguan tulang seperti rakhitis. Orang dewasa dengan penyakit celiac mengalami penurunan kalsium dalam tulang, yang menjadi lunak, suatu kondisi yang disebut sebagai osteomalasia, dan dapat mengembangkan fraktur. Hilangnya protein dan kalsium dapat menyebabkan osteoporosis, di mana tulang keropos dan rapuh.
Fitur nongastrointestinal (ekstraintestinal)
Gangguan kulit dapat mempersulit perjalanan penyakit celiac. Kondisi ini termasuk dermatitis herpetiformis, kondisi kulit gatal ditandai dengan ruam atau lecet yang melibatkan ekstremitas, batang tubuh, pantat, kulit kepala, dan leher.
Gejala neurologis (sistem saraf) termasuk kelemahan, masalah keseimbangan, dan perubahan sensorik (misalnya, sensasi sentuhan dan rasa sakit).
Gangguan hormonal, seperti kehilangan menstruasi (amenorrhea) dan infertilitas pada wanita, dan impotensi dan ketidaksuburan pada pria, sangat jarang terjadi.
Karena penyakit celiac mempengaruhi penyerapan nutrisi penting untuk pertumbuhan, anak-anak yang terpengaruh mungkin mengalami gangguan pertumbuhan dan perawakannya pendek. Tanda dan gejala umum lainnya termasuk yang berikut:
Sakit perut
Muntah
Diare
Gangguan perilaku, termasuk depresi, iritabilitas, dan kinerja sekolah yang buruk
Permulaan gejala biasanya bertahap dan bertepatan dengan pengenalan sereal ke dalam makanan. Gejala biasanya berkurang pada masa remaja.
Gejala gastrointestinal pada orang dewasa
Penyakit celiac biasanya menyerang orang dewasa di dekade ketiga hingga keempat tetapi kadang-kadang kemudian. Tanda-tanda dan gejala penyakit celiac adalah variabel dan mungkin termasuk yang berikut:
Diare
Perut tidak nyaman
Kembung
Steatorrhea, atau feses berlemak (disebabkan oleh malabsorpsi lemak tertelan)
Malabsorpsi lemak yang tertelan menghasilkan pengiriman lemak diet yang berlebihan ke usus besar. Bakteri di pesta usus besar pada lemak dan nutrisi yang tidak dicerna dan tidak diserap, menghasilkan gas usus yang mengakibatkan kembung dan perut kembung. Selain itu, zat lain dilepaskan, menyebabkan sekresi cairan ke dalam usus dan karenanya diare. Kelelahan (kelelahan) dan kelemahan bisa diakibatkan oleh hilangnya elektrolit, seperti kalium dan magnesium, karena diare.
Kekurangan nutrisi dan vitamin
Besi dan asam folat sangat penting untuk produksi sel darah merah normal (eritrosit). Abnormalitas dalam penyerapan besi atau asam folat dapat menyebabkan anemia (jumlah sel darah merah yang rendah). Kekurangan vitamin B-12 juga dapat berkontribusi pada anemia yang diamati pada orang yang terkena dampak dengan mekanisme yang mirip dengan kekurangan zat besi dan asam folat.
Kekurangan vitamin dapat terjadi ketika ada malabsorpsi. Vitamin larut dalam lemak umumnya diserap. Ini termasuk vitamin K dan D.
Vitamin K sangat penting untuk produksi protein pembekuan. Akibatnya, kekurangan vitamin K menyebabkan kecenderungan perdarahan di antara orang-orang dengan penyakit celiac.
Vitamin D sangat penting untuk penyerapan kalsium, yang diperlukan untuk pertumbuhan tulang yang sesuai. Akibatnya, kekurangan vitamin D dapat menyebabkan kadar kalsium darah rendah (hypocalcemia). Ini merupakan predisposisi anak-anak dengan penyakit celiac dengan gangguan tulang seperti rakhitis. Orang dewasa dengan penyakit celiac mengalami penurunan kalsium dalam tulang, yang menjadi lunak, suatu kondisi yang disebut sebagai osteomalasia, dan dapat mengembangkan fraktur. Hilangnya protein dan kalsium dapat menyebabkan osteoporosis, di mana tulang keropos dan rapuh.
Fitur nongastrointestinal (ekstraintestinal)
Gangguan kulit dapat mempersulit perjalanan penyakit celiac. Kondisi ini termasuk dermatitis herpetiformis, kondisi kulit gatal ditandai dengan ruam atau lecet yang melibatkan ekstremitas, batang tubuh, pantat, kulit kepala, dan leher.
Gejala neurologis (sistem saraf) termasuk kelemahan, masalah keseimbangan, dan perubahan sensorik (misalnya, sensasi sentuhan dan rasa sakit).
Gangguan hormonal, seperti kehilangan menstruasi (amenorrhea) dan infertilitas pada wanita, dan impotensi dan ketidaksuburan pada pria, sangat jarang terjadi.
Penyebab Penyakit Celiac
Penyakit celiac hasil dari kombinasi tanggapan imunologi dengan faktor lingkungan (gluten) dan faktor genetik. Orang membutuhkan baik predisposisi genetik dan paparan gluten untuk mengembangkan penyakit celiac.
Mekanisme kekebalan
Interaksi gliadin (kehadiran gluten tertentu dalam produk biji-bijian tertentu) dengan lapisan usus kecil sangat penting dalam perkembangan penyakit celiac. Ketika orang-orang dengan penyakit celiac mengonsumsi makanan yang mengandung gluten, gliadin diidentifikasi oleh sistem kekebalan sebagai ancaman. Akibatnya, tubuh memproduksi antibodi yang disebut antibodi antigliadin. Antibodi antigliadin diarahkan melawan gliadin.
Dua antibodi tambahan telah diidentifikasi dalam aliran darah orang dengan penyakit celiac. Berbeda dengan antibodi antigliadin, antibodi ini menargetkan tubuh orang itu sendiri dan disebut sebagai autoantibodi (antibodi terhadap sel dan organ kita sendiri). Antibodi pertama menargetkan endomisium, komponen otot halus usus halus. Antibodi kedua mentargetkan enzim yang disebut transglutaminase jaringan. Kehadiran autoantibodi ini menunjukkan bahwa autoimunitas memainkan peran dalam proses penyakit celiac.
Faktor genetik: Gen memainkan peran penting dalam penyakit celiac. Penyakit celiac terjadi lebih sering pada kerabat orang dengan penyakit celiac daripada di populasi umum.
Mekanisme kekebalan
Interaksi gliadin (kehadiran gluten tertentu dalam produk biji-bijian tertentu) dengan lapisan usus kecil sangat penting dalam perkembangan penyakit celiac. Ketika orang-orang dengan penyakit celiac mengonsumsi makanan yang mengandung gluten, gliadin diidentifikasi oleh sistem kekebalan sebagai ancaman. Akibatnya, tubuh memproduksi antibodi yang disebut antibodi antigliadin. Antibodi antigliadin diarahkan melawan gliadin.
Dua antibodi tambahan telah diidentifikasi dalam aliran darah orang dengan penyakit celiac. Berbeda dengan antibodi antigliadin, antibodi ini menargetkan tubuh orang itu sendiri dan disebut sebagai autoantibodi (antibodi terhadap sel dan organ kita sendiri). Antibodi pertama menargetkan endomisium, komponen otot halus usus halus. Antibodi kedua mentargetkan enzim yang disebut transglutaminase jaringan. Kehadiran autoantibodi ini menunjukkan bahwa autoimunitas memainkan peran dalam proses penyakit celiac.
Faktor genetik: Gen memainkan peran penting dalam penyakit celiac. Penyakit celiac terjadi lebih sering pada kerabat orang dengan penyakit celiac daripada di populasi umum.
Penyakit Celiac (Celiac Sprue)
Celiac sprue, juga dikenal sebagai penyakit celiac, enteropati sensitif gluten, dan enteropati yang diinduksi gluten, adalah penyakit kronis pada saluran pencernaan yang mengganggu pencernaan dan penyerapan nutrisi dari makanan.
Orang-orang dengan penyakit celiac tidak dapat mentoleransi gluten, protein yang biasa ditemukan pada gandum, rye, barley, dan untuk beberapa derajat, oat. Ketika orang yang terkena mengkonsumsi makanan yang mengandung gluten, lapisan (mukosa) dari usus menjadi rusak karena reaksi kekebalan tubuh.
Karena lapisan usus mengandung enzim penting untuk pencernaan dan penyerapan, kehancurannya menyebabkan malabsorpsi, kesulitan dalam penyerapan makanan dan nutrisi penting. Akibatnya, penyakit celiac sering dianggap sebagai gangguan malabsorpsi.
Orang dengan penyakit celiac mengalami peningkatan dalam kondisi ketika pada diet ketat, bebas gluten dan kambuh ketika diet gluten diperkenalkan kembali. Dengan pengobatan, penyakit celiac jarang berakibat fatal. Namun, penyakit celiac yang tidak diobati dan tidak dikenal mungkin sedikit meningkatkan risiko mengembangkan limfoma usus, suatu bentuk kanker.
Penyakit celiac adalah penyakit genetik; gen untuk kondisi ini dapat ditularkan ke beberapa anggota keluarga dan bukan untuk yang lain. Kadang-kadang penyakit ini dipicu, atau menjadi jelas untuk pertama kalinya, setelah operasi, kehamilan, persalinan, infeksi virus, atau stres emosional yang parah.
Penyakit celiac jarang terjadi pada orang dengan latar belakang Afrika Amerika, Karibia, atau Asia. Wanita sedikit lebih terpengaruh daripada pria. Meskipun penyakit celiac dapat bermanifestasi pada usia berapa pun, deteksi penyakit ini biasanya memuncak pada 8-12 bulan dan pada dekade ketiga hingga keempat kehidupan.
Prevalensi sebenarnya penyakit celiac tidak diketahui. Peningkatan kesadaran dan ketersediaan tes diagnostik yang lebih baik telah menyebabkan kesadaran bahwa penyakit ini relatif umum. Prevalensi tertinggi di Eropa Barat dan di tempat-tempat di mana orang Eropa beremigrasi, terutama Amerika Utara dan Australia.
Orang-orang dengan penyakit celiac tidak dapat mentoleransi gluten, protein yang biasa ditemukan pada gandum, rye, barley, dan untuk beberapa derajat, oat. Ketika orang yang terkena mengkonsumsi makanan yang mengandung gluten, lapisan (mukosa) dari usus menjadi rusak karena reaksi kekebalan tubuh.
Karena lapisan usus mengandung enzim penting untuk pencernaan dan penyerapan, kehancurannya menyebabkan malabsorpsi, kesulitan dalam penyerapan makanan dan nutrisi penting. Akibatnya, penyakit celiac sering dianggap sebagai gangguan malabsorpsi.
Orang dengan penyakit celiac mengalami peningkatan dalam kondisi ketika pada diet ketat, bebas gluten dan kambuh ketika diet gluten diperkenalkan kembali. Dengan pengobatan, penyakit celiac jarang berakibat fatal. Namun, penyakit celiac yang tidak diobati dan tidak dikenal mungkin sedikit meningkatkan risiko mengembangkan limfoma usus, suatu bentuk kanker.
Penyakit celiac adalah penyakit genetik; gen untuk kondisi ini dapat ditularkan ke beberapa anggota keluarga dan bukan untuk yang lain. Kadang-kadang penyakit ini dipicu, atau menjadi jelas untuk pertama kalinya, setelah operasi, kehamilan, persalinan, infeksi virus, atau stres emosional yang parah.
Penyakit celiac jarang terjadi pada orang dengan latar belakang Afrika Amerika, Karibia, atau Asia. Wanita sedikit lebih terpengaruh daripada pria. Meskipun penyakit celiac dapat bermanifestasi pada usia berapa pun, deteksi penyakit ini biasanya memuncak pada 8-12 bulan dan pada dekade ketiga hingga keempat kehidupan.
Prevalensi sebenarnya penyakit celiac tidak diketahui. Peningkatan kesadaran dan ketersediaan tes diagnostik yang lebih baik telah menyebabkan kesadaran bahwa penyakit ini relatif umum. Prevalensi tertinggi di Eropa Barat dan di tempat-tempat di mana orang Eropa beremigrasi, terutama Amerika Utara dan Australia.
Penyakit Celiac
Penyakit celiac disebabkan oleh reaksi alergi terhadap gluten. Penyakit celiac adalah penyakit usus kecil di mana kerusakan pada lapisan usus kecil menyebabkan malabsorpsi mineral dan nutrisi. Kerusakan lapisan dalam dari usus kecil pada penyakit celiac disebabkan oleh reaksi imunologi (alergi) terhadap gluten, keluarga protein yang ditemukan dalam gandum, barley, rye, dan oat.
Dengan penyakit celiac, malabsorpsi berarti penyerapan nutrisi makanan yang buruk. Secara medis berbicara, malabsorpsi mengacu pada penyerapan usus yang buruk nutrisi, vitamin, dan mineral dari saluran usus ke dalam aliran darah. Malabsorpsi dapat terjadi dari penyakit yang melukai usus, seperti penyakit Crohn, penyakit Whipple, dan penyakit celiac, serta penyakit dan kondisi lain seperti HIV, penyakit pankreas seperti cystic fibrosis, operasi pengangkatan sebagian besar kecil usus, dan adanya cacing usus.
Ada penyakit lain yang terkait dengan penyakit celiac. Benar. Sekitar 10% dari individu dengan penyakit celiac juga memiliki dermatitis herpetiformis. Dermatitis herpetiformis adalah penyakit kulit yang ditandai dengan ruam gatal pada ekstremitas, bokong, leher, batang, dan kulit kepala.
Penyakit lain yang berhubungan dengan penyakit celiac adalah ulkus mulut yang nyeri berulang, diabetes tergantung pada insulin, diabetes pada remaja atau diabetes tipe 1, penyakit tiroid autoimun, rheumatoid arthritis, dan lupus eritematosus sistemik.
Gluten yang ditemukan dalam obat-obatan juga dapat menghasilkan reaksi alergi. Gluten ditemukan terutama dalam makanan tetapi juga dapat ditemukan dalam produk sehari-hari seperti obat resep dan nonprescription, vitamin, beberapa jenis lipstik, dan pelembab bibir.
Produk lain yang mungkin mengandung gluten tersembunyi adalah malt, yang mengandung barley; protein nabati terhidrolisis, yang mengandung gandum, dan wafer komuni.
Orang-orang dengan penyakit celiac harus sepenuhnya menghindari bir, pasta dan biskuit. Bir mengandung gandum! Siapa yang tahu? Sayangnya untuk penggemar six-pack, kebanyakan bir dibuat dengan barley malt. Meskipun ada beberapa bir bebas gluten, sebaiknya tanyakan kepada dokter atau ahli diet Anda tentang apakah ini aman untuk Anda.
Pasta juga harus pergi. Tidak peduli apa bentuk atau namanya, sebagian besar pasta terbuat dari gandum. Jadi Anda harus menghindari spageti, makaroni, kerang, dan spiral saat menjalani diet bebas gluten. Tidak ada kerupuk lagi. Jika Anda melihat label bahan, Anda akan melihat bahwa gandum kemungkinan adalah bahan utama.
Penyakit celiac adalah genetik. Ada bukti bahwa penyakit celiac sebagian genetik (diwariskan), yang berarti itu berjalan dalam keluarga. Setelah dianggap sebagai penyakit anak yang langka, penyakit celiac sekarang dikenal sebagai gangguan genetik umum.
Sekitar 10% dari kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung atau anak-anak) dari individu dengan penyakit celiac juga akan memiliki penyakit celiac. Selain itu, sekitar 30% dari kembar fraternal dan 70% kembar identik, keduanya kembar akan memiliki penyakit celiac. Akhirnya, gen-gen tertentu telah ditemukan lebih umum pada individu dengan penyakit celiac daripada pada mereka yang tidak memiliki penyakit celiac.
Stres emosional yang parah dapat memicu penyakit celiac. Dalam beberapa kasus, penyakit celiac tampaknya dipicu oleh, atau menjadi aktif untuk pertama kalinya, setelah operasi, kehamilan, persalinan, infeksi virus, atau stres emosional yang parah. Tidak jelas bagaimana tekanan ini mungkin terkait dengan penyakit celiac. Asosiasi itu mungkin kebetulan.
Distensi abdomen merupakan gejala utama penyakit celiac. Perut perut berarti bahwa perut bengkak. Distensi abdomen (pembengkakan perut) adalah gejala utama penyakit celiac terutama pada bayi. Gejala lain termasuk:
Pada bayi: diare, steatorrhea (feses berlemak), kram perut, iritabilitas, pengecilan otot, dan gagal tumbuh dan berkembang.
Pada anak-anak: diare, tinja berlemak, perut kembung, perawakan pendek, dan penurunan berat badan.
Pada orang dewasa: diare, feses berlemak, penurunan berat badan, perut kembung, anemia defisiensi besi, kembung, pendarahan abnormal, dan patah tulang.
Tidak ada obat untuk penyakit celiac. Tidak ada obat untuk penyakit celiac. Pengobatan penyakit celiac adalah diet bebas gluten. Pasien dengan penyakit celiac bervariasi dalam toleransi terhadap gluten. Beberapa pasien dapat menelan gluten dalam jumlah kecil tanpa mengembangkan gejala, sementara yang lain mengalami diare besar dengan hanya jumlah sedikit gluten.
Perawatan standar panggilan untuk menghindari gluten lengkap untuk hidup.
Selain menghindari makanan yang jelas mengandung gluten seperti makanan yang mengandung atau berasal dari gandum, barley, rye, dan gandum; orang dengan penyakit celiac juga harus menyadari gluten yang umumnya tersembunyi di banyak makanan olahan seperti sup kalengan, saus salad, es krim, permen, kopi instan, daging makan siang, saus tomat, mustard, yogurt, dan sosis.
Tanpa pengobatan melalui diet bebas gluten, orang-orang dengan penyakit celiac dapat mengembangkan komplikasi seperti osteoporosis, anemia, dan mungkin kanker.
Kondisi tertentu menyebabkan seseorang gagal merespons diet bebas gluten. Kegagalan untuk menanggapi diet bebas gluten dapat terjadi karena beberapa alasan:
- Tidak mengikuti diet bebas gluten yang ketat dengan tetap mengonsumsi sedikit gluten
- Tanpa sadar menelan gluten (gluten tersembunyi)
- Kondisi ko-eksistensi seperti sindrom iritasi usus, pertumbuhan berlebih bakteri dari usus kecil, kolitis mikroskopis, atau insufisiensi pankreas
- Penyakit refrakter atau komplikasi penyakit celiac
Catatan: Penyakit celiac refrakter adalah kondisi langka di mana gejala penyakit celiac tampaknya tidak membaik meskipun berbulan-bulan diet ketat bebas gluten.
T: Bagaimana penyakit celiac didiagnosis?
A: Penyakit celiac didiagnosis dengan biopsi usus, tes darah, dan kehadiran dermatitis herpetiformis. Penyakit celiac telah lama didiagnosis atau salah didiagnosis. Ketika dokter menjadi lebih sadar akan beragam gejala penyakit dan tes darah yang dapat diandalkan menjadi lebih tersedia, tingkat diagnosis meningkat.
Biopsi usus kecil adalah metode lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit celiac. Selama biopsi usus, sampel dari lapisan usus diperoleh. Seorang ahli patologi kemudian dapat memeriksa biopsi di bawah mikroskop untuk menghilangkan vili dan karakteristik penyakit celiac lainnya.
Dermatitis herpetiformis sering merupakan manifestasi kulit penyakit celiac. Ini mempengaruhi 15% hingga 25% dari orang-orang dengan penyakit celiac, dan orang-orang ini biasanya tidak memiliki gejala pencernaan penyakit.
Dengan penyakit celiac, malabsorpsi berarti penyerapan nutrisi makanan yang buruk. Secara medis berbicara, malabsorpsi mengacu pada penyerapan usus yang buruk nutrisi, vitamin, dan mineral dari saluran usus ke dalam aliran darah. Malabsorpsi dapat terjadi dari penyakit yang melukai usus, seperti penyakit Crohn, penyakit Whipple, dan penyakit celiac, serta penyakit dan kondisi lain seperti HIV, penyakit pankreas seperti cystic fibrosis, operasi pengangkatan sebagian besar kecil usus, dan adanya cacing usus.
Ada penyakit lain yang terkait dengan penyakit celiac. Benar. Sekitar 10% dari individu dengan penyakit celiac juga memiliki dermatitis herpetiformis. Dermatitis herpetiformis adalah penyakit kulit yang ditandai dengan ruam gatal pada ekstremitas, bokong, leher, batang, dan kulit kepala.
Penyakit lain yang berhubungan dengan penyakit celiac adalah ulkus mulut yang nyeri berulang, diabetes tergantung pada insulin, diabetes pada remaja atau diabetes tipe 1, penyakit tiroid autoimun, rheumatoid arthritis, dan lupus eritematosus sistemik.
Gluten yang ditemukan dalam obat-obatan juga dapat menghasilkan reaksi alergi. Gluten ditemukan terutama dalam makanan tetapi juga dapat ditemukan dalam produk sehari-hari seperti obat resep dan nonprescription, vitamin, beberapa jenis lipstik, dan pelembab bibir.
Produk lain yang mungkin mengandung gluten tersembunyi adalah malt, yang mengandung barley; protein nabati terhidrolisis, yang mengandung gandum, dan wafer komuni.
Orang-orang dengan penyakit celiac harus sepenuhnya menghindari bir, pasta dan biskuit. Bir mengandung gandum! Siapa yang tahu? Sayangnya untuk penggemar six-pack, kebanyakan bir dibuat dengan barley malt. Meskipun ada beberapa bir bebas gluten, sebaiknya tanyakan kepada dokter atau ahli diet Anda tentang apakah ini aman untuk Anda.
Pasta juga harus pergi. Tidak peduli apa bentuk atau namanya, sebagian besar pasta terbuat dari gandum. Jadi Anda harus menghindari spageti, makaroni, kerang, dan spiral saat menjalani diet bebas gluten. Tidak ada kerupuk lagi. Jika Anda melihat label bahan, Anda akan melihat bahwa gandum kemungkinan adalah bahan utama.
Penyakit celiac adalah genetik. Ada bukti bahwa penyakit celiac sebagian genetik (diwariskan), yang berarti itu berjalan dalam keluarga. Setelah dianggap sebagai penyakit anak yang langka, penyakit celiac sekarang dikenal sebagai gangguan genetik umum.
Sekitar 10% dari kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung atau anak-anak) dari individu dengan penyakit celiac juga akan memiliki penyakit celiac. Selain itu, sekitar 30% dari kembar fraternal dan 70% kembar identik, keduanya kembar akan memiliki penyakit celiac. Akhirnya, gen-gen tertentu telah ditemukan lebih umum pada individu dengan penyakit celiac daripada pada mereka yang tidak memiliki penyakit celiac.
Stres emosional yang parah dapat memicu penyakit celiac. Dalam beberapa kasus, penyakit celiac tampaknya dipicu oleh, atau menjadi aktif untuk pertama kalinya, setelah operasi, kehamilan, persalinan, infeksi virus, atau stres emosional yang parah. Tidak jelas bagaimana tekanan ini mungkin terkait dengan penyakit celiac. Asosiasi itu mungkin kebetulan.
Distensi abdomen merupakan gejala utama penyakit celiac. Perut perut berarti bahwa perut bengkak. Distensi abdomen (pembengkakan perut) adalah gejala utama penyakit celiac terutama pada bayi. Gejala lain termasuk:
Pada bayi: diare, steatorrhea (feses berlemak), kram perut, iritabilitas, pengecilan otot, dan gagal tumbuh dan berkembang.
Pada anak-anak: diare, tinja berlemak, perut kembung, perawakan pendek, dan penurunan berat badan.
Pada orang dewasa: diare, feses berlemak, penurunan berat badan, perut kembung, anemia defisiensi besi, kembung, pendarahan abnormal, dan patah tulang.
Tidak ada obat untuk penyakit celiac. Tidak ada obat untuk penyakit celiac. Pengobatan penyakit celiac adalah diet bebas gluten. Pasien dengan penyakit celiac bervariasi dalam toleransi terhadap gluten. Beberapa pasien dapat menelan gluten dalam jumlah kecil tanpa mengembangkan gejala, sementara yang lain mengalami diare besar dengan hanya jumlah sedikit gluten.
Perawatan standar panggilan untuk menghindari gluten lengkap untuk hidup.
Selain menghindari makanan yang jelas mengandung gluten seperti makanan yang mengandung atau berasal dari gandum, barley, rye, dan gandum; orang dengan penyakit celiac juga harus menyadari gluten yang umumnya tersembunyi di banyak makanan olahan seperti sup kalengan, saus salad, es krim, permen, kopi instan, daging makan siang, saus tomat, mustard, yogurt, dan sosis.
Tanpa pengobatan melalui diet bebas gluten, orang-orang dengan penyakit celiac dapat mengembangkan komplikasi seperti osteoporosis, anemia, dan mungkin kanker.
Kondisi tertentu menyebabkan seseorang gagal merespons diet bebas gluten. Kegagalan untuk menanggapi diet bebas gluten dapat terjadi karena beberapa alasan:
- Tidak mengikuti diet bebas gluten yang ketat dengan tetap mengonsumsi sedikit gluten
- Tanpa sadar menelan gluten (gluten tersembunyi)
- Kondisi ko-eksistensi seperti sindrom iritasi usus, pertumbuhan berlebih bakteri dari usus kecil, kolitis mikroskopis, atau insufisiensi pankreas
- Penyakit refrakter atau komplikasi penyakit celiac
Catatan: Penyakit celiac refrakter adalah kondisi langka di mana gejala penyakit celiac tampaknya tidak membaik meskipun berbulan-bulan diet ketat bebas gluten.
T: Bagaimana penyakit celiac didiagnosis?
A: Penyakit celiac didiagnosis dengan biopsi usus, tes darah, dan kehadiran dermatitis herpetiformis. Penyakit celiac telah lama didiagnosis atau salah didiagnosis. Ketika dokter menjadi lebih sadar akan beragam gejala penyakit dan tes darah yang dapat diandalkan menjadi lebih tersedia, tingkat diagnosis meningkat.
Biopsi usus kecil adalah metode lain yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit celiac. Selama biopsi usus, sampel dari lapisan usus diperoleh. Seorang ahli patologi kemudian dapat memeriksa biopsi di bawah mikroskop untuk menghilangkan vili dan karakteristik penyakit celiac lainnya.
Dermatitis herpetiformis sering merupakan manifestasi kulit penyakit celiac. Ini mempengaruhi 15% hingga 25% dari orang-orang dengan penyakit celiac, dan orang-orang ini biasanya tidak memiliki gejala pencernaan penyakit.
Langganan:
Komentar (Atom)