Diagnosa Penyakit Celiac

Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Penyakit Celiac

Penyakit celiac dapat menjadi kondisi yang melemahkan, terutama jika diagnosis tidak dianggap di awal perjalanan penyakit. Akibatnya, orang-orang dengan salah satu gejala yang disebutkan di atas (lihat Tanda dan Gejala) atau mereka dengan riwayat keluarga penyakit dianjurkan untuk mencari saran medis. Karena penyakit celiac adalah keturunan, anggota keluarga dekat orang dengan penyakit celiac harus diuji untuk penyakit ini.

Wanita yang hamil dan mengalami perburukan anemia harus mencari perawatan medis. Diagnosis ini harus dipertimbangkan pada wanita dengan perburukan anemia yang signifikan selama kehamilan.

Diagnosa Penyakit Celiac

Kemungkinan penyakit celiac menentukan pendekatan untuk diagnosis. Jika kecurigaan rendah atau sedang ada penyakit celiac hadir, tes darah untuk transglutaminase jaringan (tTG) atau antibodi anti-endomisial dilakukan. Jika kemungkinan seseorang memiliki penyakit celiac sangat tinggi atau hasil tes darah positif, maka biopsi dari usus kecil harus dilakukan.

Tes genetika hanya dilakukan dalam keadaan tertentu.

Tes darah Kimia darah, sel darah merah, dan hasil tes pembekuan menunjukkan tetapi tidak mengkonfirmasi diagnosis penyakit celiac. Abnormalitas yang sama dapat terlihat pada banyak penyakit lainnya.

    Ketidakseimbangan elektrolit, seperti kadar kalium rendah (hipokalemia), kadar kalsium rendah (hipokalsemia), dan kadar magnesium rendah (hipomagnesemia), dapat ditemukan.
    Kadang-kadang, malnutrisi termasuk tingkat albumin rendah (hypoalbuminemia), kadar protein total rendah (hipoproteinemia), dan tingkat kolesterol rendah (hipokolesterolemia).
    Anemia karena kekurangan zat besi, folat, atau vitamin B-12 dapat hadir.
    Tingkat besi serum rendah adalah umum.
    Malabsorpsi vitamin K dapat menyebabkan hasil pembekuan yang abnormal seperti waktu protrombin yang berkepanjangan.

Tes serologis

Tes diagnostik terbaik untuk penyakit celiac termasuk pengukuran kadar antibodi hingga endomisium dan enzim yang disebut transglutaminase jaringan (tTG). 2 tes sangat spesifik untuk penyakit celiac pada orang yang tidak diobati.

Pengukuran antibodi terhadap gliadin dan reticulin (bagian dari struktur sel) adalah tes diagnostik lain yang kurang spesifik untuk penyakit celiac.
Tes pencitraan usus halus

Tes radiologi, seperti studi barium usus kecil dan CT scan perut / panggul, biasanya tidak membantu dalam menegakkan diagnosis penyakit celiac. Dalam endoskopi kapsul video, kamera kecil dalam kapsul mengemas usus kecil ketika kamera bergerak melaluinya. Namun, penelitian ini tidak dapat memeriksa jaringan secara mikroskopis. Tes-tes ini harus dipertimbangkan dalam evaluasi orang-orang dengan penyakit celiac yang dicurigai dan mereka yang memiliki penurunan berat badan yang dramatis, nyeri perut yang parah, pendarahan usus, penurunan tingkat albumin yang signifikan, dan obstruksi usus. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan adanya tumor atau bisul di usus kecil.
Biopsi usus halus

Lapisan usus kecil biasanya terdiri atas proyeksi seperti jari yang disebut villi. Vili mengandung enzim pencernaan dan menyediakan luas permukaan serap yang besar dari usus kecil. Pada penyakit celiac, vili hancur karena proses inflamasi dan autoimun. Setelah vili hancur, nutrisi tidak dapat diserap. Sampel biopsi dari usus kecil menunjukkan kerusakan ringan, sedang, atau parah pada vili tergantung pada tingkat keparahan peradangan. Sampel biopsi dari usus kecil diperoleh dengan memasukkan endoskopi yang kecil dan lentur melalui mulut, lambung, dan ke dalam usus kecil ketika pasien dibius.